Glaucoma

Què és el Glaucoma?

Glaucoma

Denominem glaucoma a la malaltia que provoca un increment de la pressió intraocular, aquesta pressió afecta directament a les estructures del nervi òptic, que és l'encarregat de transmetre allò que veiem al nostre cervell. La conseqüència és un pèrdua progressiva de la visió que, de no ser tractada, desemboca en una ceguesa irreversible.

Per què es produeix el glaucoma?

El primer que hem de saber és que l'ull és un òrgan en el qual es produeix una circulació constati de líquid -denominat humor aquós- entre la seva part anterior i la seva part posterior. En aquesta circulació el líquid passa a través d'una malla de filtrat que en ocasions s'obstrueix dificultant el pas de líquid i provocant un augment de la pressió intraocular (val la pena apuntar que aquesta pressió intraocular no guarda relació alguna amb la pressió arterial). Aquest augment de pressió es trasllada directament cap a la part posterior d'ull, on es troba el nervi òptic, trencant les fibres que ho conformen. Cadascuna d'aquestes fibres que es trenca és irrecuperable i provoca una disminució del nostre camp visual.

Glaucoma Glaucoma

El principal problema que presenta aquesta malaltia és que és asintomática fins al moment en què comencem a notar aquesta pèrdua de visió, no produeix cap dolor -a excepció d'un tipus molt específic de glaucoma que sí que produeix una sensació de burxada en l'ull-, és per això que se li coneix com la ‘ceguesa silenciosa’ i és la principal causa de ceguesa al món occidental.

L'única manera de poder diagnosticar-ho és mitjançant la realització de controls continus en el oftalmòleg mitjançant els quals s'avalua si existeix un pressió intraocular més alta de l'habitual i els possibles danys ocasionats sobre les estructures de l'ull, particularment sobre el nervi òptic.

Existeix tractament?

Existeixen tres tipus de tractaments: el tractament mèdic mitjançant col·liris, el tractament amb làser i diferents tractaments quirúrgics. La finalitat tant d'uns com d'uns altres és reduir la pressió intraocular.

Tractament medicamentós: Les gotes que es recepten per al tractament del glaucoma tenen com a finalitat o bé reduir la producció de líquids intraoculars, o bé incrementar la capacitat de la malla de filtrat perquè el líquid circuli de forma més fluïda.

Tractament làser: És una tècnica denominada Trabeculoplàstia Selectiva amb Làser (en engonals SLT). Consisteix a tractar la zona on es realitza el filtrat del líquid (humor aquós) amb un làser que produeix una inflamació. Això provoca una remodelació dels teixits que afavoreix l'augment en la seva capacitat de filtrat. El gran avantatge d'aquesta tècnica respecte d'altres anteriors és que no es destrueix el teixit de manera rreversible. Poden sernecessàries diverses sessions per aconseguir l'efecte desitjat.

Glaucoma

Tractaments quirúrgics: Existeixen múltiples tractaments quirúrgics que utilitzen diferents dispositius físics que actuen com a vàlvula de filtrat, afavorint el flux d'humor aquós i que, per tant, que redueixen sensiblement la pressió intraocular.

L'elecció d'un tipus de tractament o un altre dependrà de les necessitats de cada pacient i sobretot d’en quin punt de progressió es trobi la malaltia.